秋冬这个坎，老年人如何平稳过

　　立秋之后天气逐渐寒冷、气候干燥。由于老年人各系统功能衰退，适应性下降，抵抗力较弱，在遭遇气候骤变，气温骤降之时缺乏自身调节能力，稍不注意便会引起旧病复发或诱发新病，特别是一些呼吸道疾病(例如慢性支气管炎，肺气肿、支气管哮喘等)都很容易在冬季里发生，很多老人特别是高龄老人常在冬天发生意外。因此，许多老年人害怕过冬天，使得一到冬季常常给老人心理上增加很多心理负担。许多老人认为冬天是老人的一个坎儿。　　

　　10月28日，郑州市第九人民医院老年医学中心二病区曹秋彩做客郑州经济生活广播《品牌会客厅》周三特别节目《寻医问药帮你办》，和主持人嘉璐一起以《秋冬这个坎，老年人如何平稳过》为题向大家分享老年人相关疾病。

　　老年病：又称老年疾病，是指人在老年期所患的与衰老有关的，并且有自身特点的疾病。

　　老年病主要有6大特点：

　　1、临床症状及体征不典型。

　　2、多病共存。

　　3、病情重，变化快。

　　4、易发生意识障碍。

　　5、病程长，康复慢。

　　6、药物不良反应多。

　　对于一些原来就体弱多病尤其是患有心脑血管和呼吸系统疾病的老年人，普通的感冒发热，若处理不及时很容易诱发多种并发症，导致原有疾病的加重。又是老年人跌倒骨折的多发季节，而老人恢复较慢，在这个过程中容易引起并发症而出现雪上加霜的情况。

　　只要老年人注意适应冬季气候特点，顺其自然：重视自我保健，平平安安地度过冬天是问题不大的。

　　平安地度过冬季，老年人应当做到以下几点：

　　寒冷的天气里吃冷饮或饭菜不加热就吃，人的肠胃系统很容易出现功能失调的状况，胃溃疡也容易发病，原本肠胃功能就差的老人容易出现胃部不适、消化不良，甚至会引发肠胃炎。因而，老人冬季的饮食搭配应防燥护阴、滋阴润肺为标准，少吃辛辣食物、 躁热之品和蛋白质食物，减辛增酸，多吃补阴润肺的食物，如梨、西红柿、当季瓜果蔬菜和新鲜水果及其纯蜂蜜、乳制品等，以达改进五脏六腑、滋阴润肺和滋阴养血祛燥之作用。滋补“补阴”饮食搭配对身体具备阴潜阳、滋补养生五脏六腑、滋补血气、调整情绪等功效。还要注意胃部保暖，饮食要温软、淡素，容易消化的食物，并做到少食多餐，忌食生冷，戒除烟酒。胃寒病人可以喝胡椒猪肚汤、生姜水。胡椒和生姜都有健胃、暖胃的作用，可用于调理胃寒的病症。

　　冬季寒冷干燥，注意防寒保暖：冬季气温较低，为了抵御寒冷，机体调节功能也在发生着显著变化，比如皮下脂肪增多、毛细血管收缩、汗液分泌减少，组织代谢加强等，而老年人由于主要脏器逐步老化且功能减退，皮肤松驰、皮下脂肪减少机体代谢功能低下，适应性和抵搞抗力较差，抗寒及抗病能力都明显的低于青年人。因此，当寒潮或强冷空气袭来之时，老年人中高血压，中风的发病率明显增高，心血管疾病患者也容易出现，产生心绞痛、心梗、心力衰竭等。严寒还是伤风感冒、支气管炎，冠心病、肺气肿、哮喘的重要诱因。此外，当机体受到寒冷刺激之后，还容易发生手足裂、冻疮或皮肤痒等。所以，老年人必须随时注意防寒保暖，要随天气的变化及时增添衣裤，避免着凉， 防止感冒。另外，老年人也可以通过注射流感疫苗和肺炎疫苗来增强抵抗力。如果使用暖气，要在室内放一盆清水，使空气保持一定的湿度，因为空气干燥会影响呼吸道分泌物的排出。出门尽量不要穿低领衣服，同时最好围上围巾，戴上口罩，并且不去人多且密闭的公共场所，减少病菌、冷空气对鼻的侵袭及刺激。中午外界温度较高时开窗通风，保持室内整洁、空气流通。

　　很多老人有高血压、高血脂等基础性疾病。冬季气温较低，特别是遇到大风降温天气，寒冷会刺激人体血管收缩，从而促使心率加快，血压升高，心脏负荷增加，同时也增加了脑溢血和心肌梗死发作的机会，另外，冬季因排汗减少，饮水量减少，再加上老年人口渴的感觉较差，水分摄取不足，血液黏稠度增加，容易形成血栓，导致急性心血管事件发生或病情恶化。需密切监测血压、常备急救药物、多喝开水。高血压病人服降压药时不可随意停服，如果突然停药，可能出现血压反弹。要加强体育锻炼，重视防寒保暖，出门要记得带上帽子，对于原来就有心脏病的老人，不提倡冬季到户外锻炼，最好随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物，以备发病时及早服药。

　　讲究心理卫生：临床实践多次证明，许多疾病的发生、发展和恶化，与人的心理状态息息相关。而冬季则是自然界阴盛阳衰之季。所以老年人应该避免忧郁、焦虑、紧张等不良因素的刺激，经常保持情绪乐观、精神愉快，科学按排生活，注意劳逸结合，防止过度疲劳，使意志安宁、心境恬静。另外，要保证有充足的睡眠。一般老年人应保持8-10小时的睡眠时间并应午睡，睡觉前不要过于兴奋。

　　老年人冬天多晒太阳，适量锻炼，这对延缓肌力减退，改善骨质疏松有益，而且还能减少老年人常发的精神抑郁症。但要注意不宜太早或过晚运动，以免视线不好引起意外。应在气温适宜，空气质量良好时候外出活动，避免极端气温的侵袭。活动时应尽量选用软底鞋，以减少运动时对下肢关节的冲击。由于老年人运动耐力下降，建议以保持心肺功能为目标，选择合适自身身体状况的项目，适量锻炼，循序渐进，以身有发烫、小汗为止。中国传统健身运动中，有导引、五禽戏、气功、太极等其他武术。如：常打太极拳可以疏通经络，气血流畅，激发和调节人体的阴阳气血，从而使人体能够抵御各种疾病。

　　预防老年人跌倒：入冬后，老人出现跌倒的现象明显增多。这多与衣着臃肿，活动受限，肌肉灵敏性下降有关。老年人一旦发生骨折，常需静养减少活动，部分甚至需要长期卧床，多种因素可导致血液呈现高凝状态，增加了血栓形成的几率，容易形成下肢深静脉血栓，若栓子脱落可导致致命的肺栓塞、心肌梗死、脑梗死。鉴于骨折后的严重后果，老年人及其家属都要把重点放在预防摔伤骨折。

　　此外，长期卧床易诱发泌尿系统感染、褥疮、肺炎等并发症导致康复延缓甚或致残致死。老年人尤其女性是骨质疏松的高发人群。有研究表明，骨质疏松是老年人跌倒后骨折的重要原因。因此老年人要预防骨质疏松，可在医生的指导下服用钙片及维生素D。平时服用多种药物者要注意药物的副作用。

　　其他诸如，卫生间地面保持干燥，铺设防滑地砖，腿脚不利索的老年人应使用拐杖，不要让老年人单独生活，单独外出，雨天、雪天时尽量不要外出等均是防止老年人跌倒的有效举措。一旦发现老人摔倒，首先不要急于扶起，要看情况进行处理。老年人摔伤后，如果意识不清，家属应立即拨打急救电话。有呕吐物时，应将其头部偏向一侧，及时清理出口腔中的呕吐物，保证呼吸道通畅，以免窒息。当有外伤出血时，可以就近取材，用毛巾、衣服等压迫止血。有抽搐时，应将其移至平整地面或在身体下垫软物，防止碰伤、擦伤等。如需搬动，应保持平稳，尽量平卧。其次要在稳妥固定后再搬运。若发生骨折应立即停止活动，不要试图去活动肢体或行走。家人可以就地取材，使用硬纸板、树枝、拐杖、雨伞等物体将病人受伤的肢体固定起来，以避免活动使骨折损伤继续加重，同时也可减轻骨折的尖锐断端刺伤周围组织。