小编： 高血压,是潜伏在我们日常生活中的隐形“健康杀手”。它无声无息,但是就在不知不觉中侵蚀我们的血管,诱发心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病[[1]]。目前,临床常用苯
高血压,是潜伏在我们日常生活中的隐形“健康杀手”。它无声无息,但是就在不知不觉中侵蚀我们的血管,诱发心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病[[1]]。目前,临床常用苯磺酸氨氯地平片来治疗高血压[[2]]。那么,苯磺酸氨氯地平片为何能从一众降压药中脱颖而出,得到医生与患者的信赖呢?“苯磺酸氨氯地平片”同类药物中,哪种长期服用更安心?本文就来为大家答疑解惑。
警惕降压误区!平稳降压是科学、高质量血压管理的关键
对于高血压患者来说,降压是硬道理!不过,许多人在治疗高血压时,陷入“求快”的认知误区。实际上,如果短时间内血压下降过速,会引起反射性交感神经活性增强,引发头疼、心率过快等不良反应,严重会导致心、脑、肾等重要脏器缺氧、缺血、功能受损,引发缺血性脑血管病等严重事件的发生。因此,降压讲究动中求“稳”,平稳达标才是好药评估的首要标准。
苯磺酸氨氯地平片能够实现“降压控压双平稳”,比如经典原研苯磺酸氨氯地平片络活喜,一方面降压平稳,通过降低钙离子与细胞膜结合及解离速率[[3]][[4]],从而使药物起效更为平缓,患者服用后,血压一般会在4-8h内平稳下降,有效减少因血压快速下降而引起头疼、心率过快等问题[5];另一方面控压平稳,由于人体血压动态呈曲线形式,一般情况下,正常的血压波动范围约在10%至20%,如波动幅度过大,会对身体造成影响,络活喜苯磺酸氨氯地平片有效改善动脉弹性,减少血压波动,保持血压的稳定。坚持服用,可将血压长期稳定在安全范围内,显著降低心脑血管疾病的发生风险。实验结果显示,苯磺酸氨氯地平片对24小时血压的平稳控制上优于硝苯地平控释片和非洛地平缓释片[[5]]。
此外,苯磺酸氨氯地平片作为第三代长效降压药,它的血药浓度可维持长达30-50h,1天1片便可实现血压超过24小时的安全保护,即便偶尔漏服,对血压的影响也较小;患者服用方便不易忘记,也更容易坚持服用,有助于血压长期达标。因此,国内外多个高血压指南也一致推荐优先使用像苯磺酸氨氯地平片这类,可以覆盖24小时以上的长效降压药[[6]][[7]][[8]]。
由此可见,苯磺酸氨氯地平片通过平稳达标、长期达标,有效减少高血压对靶器官以及心脑血管的伤害[[9]],从而实现血压的高质量、全程化管理。
降压药优选络活喜苯磺酸氨氯地平片,疗效精准、长期服用更安全
高血压作为一种需要长期或终身治疗的慢性疾病[[10]],对患者来说,药物的疗效和安全性是制约选择的两个重要标准。
而众多同类“苯磺酸氨氯地平片”药物中,原研药是实现从无到有跨越的开创者,仿制药则是以原研药为蓝本进行模仿的后来者。所以,在疗效和安全性上,原研药相比仿制药优势更加显著。
首先,原研苯磺酸氨氯地平片络活喜从研发到上市,经过层层筛选最终自研出活性成分,拥有源头控制,黄金配比的辅料以及核心且受专利保护的制剂工艺,从而保证了药物治疗的精准度更高,疗效更好,并且在进入人体后能够充分、稳定地发挥药效。
虽然活性成分可以复制,但关键辅料、成产工序等属于核心机密,仿制药难以复制,从而导致仿制药的杂质含量、药物释放的稳定性等关键质量属性,无法与原研药完全一致。
其次,相比仿制药的安全性还需要更长的时间和临床验证,原研苯磺酸氨氯地平片络活喜在上市的30年间,已积累超过2000的临床实践数据,其安全性不仅得到了确切验证,还受到国内外权威杂志和机构的盖章认证。不仅如此,它还会持续进行不良反应监测,会及时更新修订说明书,疗效和安全性证据更充分。相关研究表明,以原研苯磺酸氨氯地平片络活喜为基础的降压方案能显著降低全因死亡风险[[11]],并且在降低脑卒中[[12]]、冠心病风险方面也优于其他降压药物[9]。因此可长期安全使用,帮助患者心脑血管获益。
可以看出,苯磺酸氨氯地平片具有降压控压双平稳、药效作用更持久的优势。值得注意的是,高血压治疗是一个长期的过程,而络活喜作为原研苯磺酸氨氯地平片,疗效更加精准。并且,它的不良反应少,安全性也更高,更适合成为高血压患者的长期之选。所以,患者可在医生的指导下,定时进行血压监测,根据个体血压情况,按需服用络活喜苯磺酸氨氯地平片来科学管控血压。
[[1]] 李依朔,刘宁,杨明,et al.心肌纤维化在高血压心脏病中的研究进展[J].心血管病学进展, 2023, 44(7):627-630.
[[2]] 代勇军.苯磺酸氨氯地平片有哪些作用?[J].家庭生活指南:下旬刊,2020(5):0043-0043.
[[3]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.
[[4]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.
[[5]] Wang JG, et al. J Am Soc Hypertens. 2014;8(5):340-349.
[[6]] 中华医学会心血管病学分会高血压学组. 清晨血压临床管理的中国专家指导建议. 中华心血管病杂志, 2014, 42(9): 721-725.
[[7]] 中国高血压防治指南修订委员会, 等. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019, 24(01): 1-46.
[[8]] Mancia Chairperson G, et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens. 2023, 41(1): 1-199.
[[9]] 魏婧宇.过度降血压可能引发心脑血管疾病[J]. 2021.
[[10]] 林婷.改善高血压病药物治疗依从性的影响因素及护理干预的研究进展[J].上海护理, 2012, 12(4).
[[11]] Dahlöf B et al. Lancet 2005:366;895-906.
[[12]] Franz H. Messerli et al. Hypertension. 2006;48:359-361.
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