常态化疫情防控下应该如何为儿童防护

　　常态化疫情防控时期应该多方应对，对于儿童防护主要是积极做好日常防护，最大限度避免感染新型冠状病毒肺炎。主要注意以下几个方面：　　

　　图：郑州市九院主任医师 杨平

　　疫情严重地区尽量不带儿童外出，尤其要避免到人群密集的公共场所如商店、游乐场等，不带儿童走亲访友、聚会聚餐，不参加群体性活动。

　　不得不外出及上学期间，应给儿童佩戴大小适宜的口罩，要注意口罩要合适，孩子无不适;尽量不乘坐公共交通工具，尽可能到人少、空气流通的地方;在校期间自觉遵守学校防疫的相关规定。

　　外出公共场所回家后应更换外套，清洗后放在空气流通有阳光的地方晾晒;每日更换口罩，换下的口罩按照垃圾分类处理。

　　家长不要与孩子过于亲密，避免亲吻，不要对着孩子咳嗽、打喷嚏。家人避免公用毛巾、水杯、碗筷。

　　家长和孩子在咳嗽喷嚏时，应用纸巾遮挡口鼻，污染的纸巾应包好并弃置于有盖的垃圾箱内;没有纸巾的情况下用衣袖遮挡，随后用流水洗手或用含酒精成分的洗手液消毒。

　　家长要做到勤洗手，并教会儿童正确的洗手方法，外出回来、饭前便后、游戏玩耍、咳嗽喷嚏、接触过唾液和分泌物以及穿戴口罩前后均要流水洗手。

　　居室注意保温保洁，每天开窗通风2-3次，每次至少20-30分钟，室内房间可交替进行，避免穿堂风直吹孩子或温差过大变化导致受凉。

　　加强家庭成员健康监测，家庭成员如有可疑接触史或出现发热等症状立即到医院发热门诊就诊，并做好相应的防护和隔离消毒工作。

　　加强营养，增强体格发育

　　另外，还要加强营养，增强体格发育。良好的营养对于儿童生长发育、维持免疫和身心健康是十分重要。

　　因为适度运动，饮食上注意荤素平衡，多吃新鲜蔬菜和水果，保证蛋白质和维生素等营养素的供应。

　　一般家常食物中维生素D的含量很少，特别北方地区冬季节儿童接触阳光的机会很少，是维生素D缺乏的高发时期，婴幼儿每天要补充400国际单位的维生素D以防缺乏;如果儿童出现夜惊、腿疼、抽筋等症状，即便是较大年龄的儿童也有维生素D缺乏的可能，在补充维生素D的同时可吃一些富含钙的食物或口服适量的钙剂。

　　建立良好的饮食习惯

　　除了注意营养素的供给，还要注意建立良好的饮食习惯。不要选用不新鲜食材，避免生冷或剩下饭菜。建议就餐时使用公筷公勺，不跟孩子共用餐具。对于小的婴幼儿，家长不要用嘴尝试或咀嚼食物后喂食孩子(包括不用嘴吹凉食物后给孩子喂食)。如果孩子暂时对某种食物没有食欲，不要强迫喂食，等孩子想吃时再吃是较好的策略选择。

　　规律生活作息

　　再者儿童规律生活作息，充足良好的睡眠对孩子的身心健康十分重要。环境、营养、日间活动、情绪问题等是影响儿童睡眠的常见因素。除了要保持居室的空气清新、光线适宜和避免嘈杂，还要合理安排孩子的日常活动，减少久坐行为，避免观看一些暴力、恐怖内容的电视节目。

　　按照世界卫生组织最近发布的“5岁以下儿童身体活动指南”，家长不应让2岁以下儿童看电视、手机、电脑等;2岁以上儿童每天屏前久坐时间不要超过1小时，因为这类活动对儿童的视力、智力、睡眠、情绪发展等都是不利的。家长在尽量减少儿童限制性的久坐(坐在婴儿车、儿童椅上)时间和屏前久坐时间的同时，代之以每天进行不少于3个小时具有一定强度的身体活动，白天适宜的身体活动有利于促进儿童的夜间睡眠。

　　对于疫情严重地区可能会因为网上学习的需要会相应增加屏前久坐时间，这使得家长管理起来比较困难，但还是要合理测算孩子必要的网上学习时间，对孩子网上游戏进行最大可能的节制。

　　适宜的家庭活动

　　适宜的家庭活动如亲子阅读、趣味学习、健身活动或合作性游戏等既可发展心智、增强亲子情感，也可舒缓儿童长时间居家诱发的无聊和失落情绪，还有助于促进代谢，改善睡眠、食欲等生理状态，要合理安排。

　　尽管每个家庭都有自己的情况，家庭活动也多种多样，但原则是一样的，运用之妙存乎一心，只要家长有意识地组织参与，因地制宜的合理安排，一定能使儿童居家活动丰富多彩起来，让孩子在健康、充实、快乐中度过这一特殊时期。

　　最后要提醒的是当小婴儿出现情绪变化，或孩子出现发热、咳嗽、腹泻、腹痛等不适表现时，情况允许下可在家观察半日，或拨打医院就诊电话并给予对症处理，如上述情况无改善或病情有加重的趋势，要及时到正规医院就诊。到医院就诊期间要注意戴口罩，与人保持距离。(杨平)