郑州市九院推进“老年友善医院”建设

　　人口老龄化，更多的老年人迫切需要集多功能于一体的医疗服务。创建“老年友善医院”符合国家卫生健康委和省、市卫生健康委创建老年友善医疗机构要求，也是郑州市第九人民医院时下重要工作。“老年友善医院”提倡以老年患者为中心，其目的是改善老年患者的就医流程，关注老年人的疾病和功能状况，为老年患者创造一个安全、友善、适宜的就医环境，保障老年患者的就医安全和生活质量，提高老年患者的满意度，更好地满足老年人的健康及照护需求。

　　创建老年友善医院的标准与思路：

　　形成“老年友善”文化:

　　形成“老年友善”文化是创建老年友善医院的灵魂。以老人的心理、社会因素为出发点，医院提供人文关怀使老年人及其家属受到尊重，从而达到提高医疗质量和患者满意度的目的。郑州市第九人民医院要求员工用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者、家属及其照护者进行沟通，及时提供服务信息公示，长期坚持向患者提供就医指导与健康宣教，想患者之所想，急患者之所急，形成医院固有的文化内涵。医院将积极老龄化的理念贯穿于“老年友善医院”的文化建设之中。

　　创建”老年友善医院”，不但要继承、发扬医院的优秀文化，更要站在时代发展的高度，认真学习、消化和吸收国内外老年医学的先进文化，不断丰富和拓展医院的文化内涵，起到引领医院发展的作用。

　　强化“老年友善”管理:

　　进行“老年友善”管理是创建“老年友善医院”的基本保障。俗话说，没有规矩不成方圆，政策制定、机构建立、组织支持、科学管理、流程优化、制度完善、经费提供、资源共享等都是创建老年友善医院必备的条件。

　　2020年3月22日，在郑州市第九人民医院创建“老年友善医院”动员大会上，郑州市九院院长白建林介绍医院成立了以院长白建林为组长的创建工作领导小组，制定了工作方案和计划，明确了创建目标、组织保障、创建程序与创建内容。医院制定的《郑州市第九人民医院创建“老年友善医院”实施方案》明确了各部门职责分工，以及具体措施及实施步骤。

　　进行“老年友善”管理：

　　建立对员工进行“老年友善”观念、老年医学伦理、老年医学知识和技能培训的机制，为员工提供全面的、与时俱进的继续教育机会，不断提高员工为老服务的能力和水平。

　　3月22日，郑州市第九人民医院承办的郑州市“老年友善”医疗机构建设工作培训会在二号会议室举行，对“老年友善”服务的背景、意义，评审标准等方面进行了全面讲解。

　　建立老年友善医院的运行机制和激励机制，使医院在保持正常运行的基础上不断改革和创新，逐步打造为老服务的模式和品牌。

　　有政策等方面的支持，并建立评价机制与持续改进机制，使医院不断发展壮大。

　　提供“老年友善”服务：

　　提供“老年友善”服务，是创建“老年友善医院”的核心和重点。郑州市第九人民医院在多年的老年医学服务实践中，将老年综合评估作为老年医学的核心技术，将老年病的多学科整合管理视为老年医学的核心管理方法，将老年人的健康促进、预防保健、慢病防控、急性医疗、中期照护、长期照护等确立为老年医学的服务模式。上述理念的形成或经验的取得，使郑州市九院在老年医学的临床、科研和教学等方面，塑造了自己的品牌，提升了自己的地位，得到了患者及家属乃至社会的好评。

　　在提供“老年友善”服务方面：

　　认真考虑老年人在住院期间可能出现的问题，进行全面的评估和风险筛查，防患于未然。

　　为患者制定详尽和周密的出院计划，做好患者出院后的随访工作;注重医院与家庭医生的合作，做好医院的延伸服务和业务拓展服务。

　　在照护方面，实施以患者为中心的团队照护服务。

　　在老年病的诊疗中，综合考虑患者的年龄和能力状况，为患者制定个体化的诊疗方案，包括监测各种风险、衰老预警、谵妄监测、整合照护措施和非药物治疗策略等。

　　建立以病区为基础的跨学科团队。

　　提供连续性的医疗服务，即为老年病患者提供急危重症期急性医疗、亚急性和急性后期中期照护、失能失智长期照护等无缝衔接的医疗服务。

　　营造“老年友善”环境

　　营造“老年友善”环境是创建“老年友善医院”的基本条件。医院的室内外物理环境应从布局、空间、设备及设施等方面适合于老年人的起居和诊疗过程，最大限度地减少对衰老病人的影响，从而保障患者的安全、独立和功能完整。“”老年友善”环境还包括老年友善诊疗环境和文化环境的建设，鼓励老年人尽可能参加一些力所能及的文化娱乐活动，从而消除老年人的孤独感，减少抑郁和焦虑等情况的发生。

　　为营造“老年友善”环境，郑州市九院从整体上进行适老环境和无障碍设施的改造和建设，完善了全院的标识系统，优化了病区的布局和装饰，从地面、隔帘、标识到洗浴设施、环境布局等，充分考虑到老年人的感官、运动、智能的需求，也考虑到医护人员的照护强度和安全，减少住院老人的压疮、跌倒、坠床和误吸的发生。医院为老年人营造了优美的就医环境，能为老年人提供安全、舒适、便捷的服务，打造的是“生物-心理-社会-环境”全方位的老年友善服务模式。

　　郑州市九院院长白建林：“以创建‘老年友善医院’为契机，以老年群众需求为导向，把老年健康服务工作做细做实，优化老年人就医环境，为老年人就医提供方便，提升老年患者看病就医满意度，更好地满足老年人的健康服务需求”。(王建凯 黄敏)