脑梗塞恢复期的周爷爷好转，家属点赞

　　88岁的周爷爷处于脑梗塞恢复期，因“意识不清，痰多2个月”到郑州市第九人民医院中医科住院治疗，采用中西医治疗后，各项指标明显好转。患者家属称赞：“中医中药治疗有奇效，我父亲反反复复肺部感染，一直得不到彻底控制，没想到中药竟然解决了我父亲的问题，郑州市第九人民医院中医科就是牛。”

　　周爷爷二个月前因骨折手术，后出现脑梗塞、意识不清，期间反复发生肺部感染，严重时出现休克、呼吸困难，血气分析提示1型呼吸衰竭，痰培养示肺炎克雷伯杆菌，提示为多重耐药菌。　　

　　入住郑州市九院中医科前肺部感染，慢支、肺气肿，脑梗塞恢复期，电解质紊乱，中度低蛋白血症;反复多重耐药菌肺部感染，抗生素治疗后效果欠佳。在郑州市九院中医科联合中药内服治疗后，周爷爷体温降至正常，痰量明显下降，痰液较前稀薄，感染指标明显好转。郑州市九院中医科主任李达介绍：“多重耐药菌肺部感染的治疗是我们临床治疗的棘手问题，抗菌药物的选用是个难点，往往越用越高级，但是临床治疗效果往往也不是十分令人满意，中医药给我们提供了另一条解决问题的办法，我们可以尝试”。

　　从西医角度来说，患者发生反复肺部感染的原因考虑有以下几个方面，一个是患者“慢支、肺气肿”病史，肺通气功能甚至到晚期换气功能出现下降，反复肺炎导致肺的结构发生改变，细菌定植等多因素导致咳嗽、痰多迁延难愈，肺部感染反复发生。二是患者吞咽功能丧失所致，反复发生隐性误吸，坠积性肺炎发生，做好口腔护理。三是营养不良，全身抵抗力下降，免疫力低下导致肺部感染。

　　从中医角度讲，老年人脏器功能下降乃肝肾不足，此为本，同时出现肺气不足、脾胃虚弱、气血不足等。久卧伤气，卧床老人具有气虚阳弱的特点，在此基础上变生他病，此患者大便稀溏便是表现，“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，脾胃虚弱是我们治疗的关键点，但是药物选择上是慎用大寒之品，应温补兼施，如果寒热错杂，可少量使用寒凉药物。中药治疗2天，患者汗出明显，1周内患者体温呈逐渐下降趋势，发热频率明显减少，痰量减少，痰液较前稀薄，吸痰次数明显减少，舌根后坠减轻，指脉氧可维持在93%-98%之间，心率82次/分，呼吸24次/分。复查血常规中白细胞、中性粒细胞百分比、CRP等指标接近正常，中药治疗卧床患者反复肺部感染有奇效。(桑小红)