北京中医药大学教授杨勇:滋阴补肾、温阳利水治心衰经验

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小编: △杨勇,医学博士,药理学博士后,北京中医药大学教授,硕士研究生导师,北京德胜门中医院特需专家。师从国医大师王绵之教授,熟读中医各大古典名著,特别是中药方剂学的临床应用有过系

△杨勇,医学博士,药理学博士后,北京中医药大学教授,硕士研究生导师,北京德胜门中医院特需专家。师从国医大师王绵之教授,熟读中医各大古典名著,特别是中药方剂学的临床应用有过系统的深入研究和总结,而且在既往的临床中积累了丰富的诊疗经验。

杨勇自幼对医学抱有浓厚兴趣,在求学路上,他如同一位不知疲倦的求知者,不断汲取着中西医的精髓。凭借不懈努力,他不仅获得了医学博士学位,更是在药理学领域深造,取得了博士后学位,并担任北京中医药大学教授,硕士研究生导师。

杨勇的学术生涯中,有一个名字至关重要——国医大师王绵之教授。作为王老的弟子,他得以近距离地感受中医大师的风采,深入研读中医古典名著,尤其是中药方剂学的临床应用,成为了他学术生涯中的重要基石。杨勇不仅系统地掌握了中医理论,更在实践中积累了丰富的诊疗经验,逐渐形成了自己独特的诊疗风格。杨勇擅长运用中医理论与方法治疗各类常见病及疑难杂症,特别是在心脑血管疾病及其相关并发症的诊疗上,展现出了精湛的医术与独到的见解。

在心脑血管疾病的治疗上,杨勇深谙“心主血脉,心藏神”的中医理论,认为心脑血管疾病的发生与人体气血运行不畅、脏腑功能失调密切相关。心力衰竭(简称心衰)指由各种心肌损伤引起心脏结构或功能变化,导致心脏泵血和充盈功能低下的一种临床综合征。现代医学治疗心衰取得一定疗效,但心衰的患病率、病死率仍然居高不下。中医药在改善心功能、提高生活质量、减少并发症等方面具有优势。

杨勇主任临床非常重视整体观念。在心衰病的治疗中,他重视五脏生克制化及脏腑相关理论进行调治。生理上心与肺气血相依、心与脾母子相生、心与肝气血调节、心与肾水火既济;病理上则会出现肺气上逆、心脾两虚、心肝血虚、心肾不交等证候。故杨勇在心衰病的治疗上不忘泻肺利水、健脾利水、疏肝理气、温阳利水、滋阴降火等治法。

杨勇主任病案分享

患者信息:赵女士,68岁

主诉:长期遭受心力衰竭之苦,主要症状为心悸、气短,尤其在夜间常有阵发性呼吸困难,气候变化或劳累后症状明显加剧,严重影响了生活质量。

病史与检查:赵女士曾前往多家医院进行详细检查,包括心脏超声、心电图及BNP检测,西医治疗虽持续进行,但效果并不显著。其脉象细弱,舌苔白腻,面色晦暗。

辨证:心衰,心脾两虚、水湿内停

中药组方:熟地黄15g,枸杞子12g,肉桂9g,茯苓20g,泽泻9g,桂枝9g

功效:该方剂的主要作用是滋阴补肾、温阳利水,适用于心脾两虚型心衰患者,能够帮助改善心悸、气短等症状。

熟地黄和枸杞子相配,可以增强滋阴补肾作用;肉桂和茯苓相配,可以增强温阳利水作用;泽泻则可以清热利水,减轻水肿。

效果:经过三个疗程的治疗,赵女士的心衰症状得到了显著改善。心悸、气短和气促的症状明显减轻,夜间阵发性呼吸困难也有所缓解。心脏超声检查结果显示,心脏功能有所改善。

在随后的随访中,赵女士表示自己的心脏跳动更有力,精神状态明显好转,面色红润,做事也有了力气。她对自己的治疗效果感到非常满意。

本案例展示了中医辨证施治在心衰治疗中的独特优势。通过滋阴补肾、温阳利水的方法,有效改善了患者的心衰症状,提高了生活质量。这也提醒,在面对心衰等复杂疾病时,中医的辨证施治思路能够为患者提供新的治疗选择和希望。然而,每个人的病情不同,治疗时需先找专业医生进行辨证,再根据具体情况加减用药。

专家简介

杨勇

副主任医师

出诊时间:周一(上午)

医学博士,药理学博士后,北京中医药大学教授,硕士研究生导师,北京德胜门中医院特需专家。师从国医大师王绵之教授,熟读中医各大古典名著,特别是中药方剂学的临床应用有过系统的深入研究和总结,而且在既往的临床中积累了丰富的诊疗经验。中华中医药学会方剂学分会常委,副秘书长;中华中医药学会中药调剂与合理用药分会副主任委员;英国伦敦Middlesex大学客座教授,日本国立山形大学心血管药理学博士后。主编著作8部,发表专业学术论文39篇,SCI收录2篇,主持国家级课题1项,部级课题1项,多次赴英国、日本、美国、新加坡讲学交流。

擅长治疗:各种常见病及疑难杂症,如心脑血管疾病(冠心病、高血压,脑梗塞,脑供血不足,中风后遗症)、高血脂、心肌炎、心肌病、老年痴呆、各种胃炎、肠炎、胃肠息肉、糖尿病、痛风、脂肪肝、肝炎、胆囊炎、男科疾病、失眠、湿疹、痤疮、荨麻疹、皮炎、鼻炎、支气管炎、肺心病、风湿、类风湿、红斑狼疮、亚健康证候,妇科常见病如月经不调、痛经、子宫肌瘤、乳腺增生、面部色斑等。

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