小编： 肝癌是一种起病隐匿的肿瘤,早期症状不明显,大部分患者发现时往往已经进展到了晚期。晚期肝癌由于全身转移,手术效果不理想,治疗手段有限,多采用靶向治疗等全身治疗方法,取
肝癌是一种起病隐匿的肿瘤,早期症状不明显,大部分患者发现时往往已经进展到了晚期。晚期肝癌由于全身转移,手术效果不理想,治疗手段有限,多采用靶向治疗等全身治疗方法,取得了一定的效果。
那么肝癌靶向药有哪些?又存在什么样的问题?
晚期肝癌靶向药有哪些?
肝癌靶向药有哪些?肝癌的靶向药主要有索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等。
索拉非尼是我国首个获批的肝癌靶向治疗药物。临床试验证明,索拉非尼能够延缓肿瘤进展,延长晚期肝癌患者的生存期,丙肝患者和无肝外转移患者获益更佳。
仑伐替尼是另一款在我国获批用于晚期肝细胞癌一线治疗的药物。研究证实仑伐替尼的疗效非劣于索拉非尼且有效率获得突破性进展,并且在中国人群中的疗效较全球人群更佳。
在随后的几年间,针对晚期肝癌的靶向药也相继上市,如阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗、多纳非尼等等。
创新药阿可拉定助力晚期肝癌治疗
靶向药治疗也有一些触及不到的地方。在晚期肝细胞癌的一线治疗中,约有四分之一的患者存在严重的基础肝病,伴有肝功能异常或并发症。这些患者往往因为多种原因不能够或不愿意接受系统化疗、分子靶向药物治疗或免疫检查点抑制剂治疗,过去只能接受支持对症治疗,面临无有效药物可用的困境。
在这种情况下,创新药阿可拉定独辟蹊径,通过调控肿瘤免疫微环境达到有效杀死肿瘤的目的。
阿可拉定(淫羊藿素软胶囊)是从淫羊藿中提取出来的单一有效成分(纯度>98%),是小分子免疫调节类抗肿瘤药物,其核心机制为下调炎症通路,同时通过对免疫抑制细胞调控,实现免疫微环境调节作用,抑制肿瘤生长。
临床研究结果显示,在肝癌富集人群中,阿可拉定组中位总生存期达13.54个月,较对照组死亡风险降低57%,相较对照组总生存期延长了近一倍。令人欣慰的是,在疾病进展后继续接受研究药物治疗的人群中,阿可拉定组的总生存期仍显著优于对照组(18.97 vs 11.43个月),死亡风险降低86%。这说明即便是治疗时出现疾病进展,阿可拉定长期治疗可以为肝癌患者带来更长的生存时间。
一系列研究数据表明,阿可拉定的疗效不逊于目前晚期肝细胞癌系统治疗药物中的化疗、靶向治疗、免疫检查点抑制剂等疗法,且安全性、耐受性、可及性优势明显,更利于患者良好依从。在此也要特别提醒患者朋友们,在使用阿可拉定时要注意遵医嘱足量足疗程治疗,这样才能更好地发挥疗效。
目前《CSCO肝癌诊疗指南(2022版)》已经正式将阿可拉定纳入晚期肝癌一线治疗推荐药物目录(Ⅰ级专家推荐),《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》等其他权威指南也对阿可拉定做了不同程度的推荐,这也意味着在合适的条件下尽早使用阿可拉定更有益于患者的治疗。
2024年1月新,阿可拉定被纳入医保报销范围内,用于既往未接受过全身系统性治疗的、不可切除的肝细胞癌(HCC)患者。阿可拉定纳入医保大大减轻了患者的经济负担,也让更多患者有生存获益的机会,为晚期肝癌患者增添新的治疗希望。
阿可拉定作为新型创新药物,打破了晚期肝癌靶向药物治疗的困境,为肝癌患者带来更多获益,打开了晚期肝癌治疗的新局面。
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