静针重灸法在腰痛中的应用

　　生活中腰痛非常多见，引发腰痛的原因较为复杂，困扰到了较多的患者。4月29日下午，作为郑州市第九人民医院专家进社区讲座活动来到丰乐花苑社区。专家进社区系列讲座之二百七十六期，由中医科袁文丽大夫为大家普及中医保健知识，详细讲述了静针重灸法在腰痛中的应用，并在现场为老年朋友们把脉问诊，进行健康指导。

　　根据中医的特点，腰痛病是在肝肾亏损的基础上，因风寒湿及热邪侵袭、劳损等诱因，引起腰腿经脉痹阻，临床以腰腿窜痛、麻木为主症，具有病程迁延难愈的特点，好发于青壮年的一种常见病。西医腰椎间盘突出症属于腰痛病范畴。

　　腰痛诊断:

　　有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。

　　常发生于青壮年和老年患者。

　　腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。

　　脊柱侧弯，腰生理孤度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。

　　下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳 ，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。

　　X线摄片、CT及MRI检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。

　　证候分类:

　　血瘀证：腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重， 腰部板硬，俯仰旋转受限，痛处拒按。舌质暗紫，或有瘀斑，脉弦紧或涩。

　　寒湿证：腰腿冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。

　　湿热证：腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨天痛增，活动后痛减，恶热口渴，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦数。

　　肝肾亏虚：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者面色恍白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳萎、早泄，妇女带下清稀，舌质淡，脉沉细。偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭，舌红少苔，脉弦细数。

　　静针重灸法:

　　针灸治疗腰痛有较好的疗效，如果配合中药口服效果更佳。静针重灸法是治疗腰痛众多方法中的一种重要治疗方法，是将针快速刺入选定的腧穴，行针得气，然后将燃有艾条的艾灸箱置于施灸部位，调整好艾灸箱的高度，外用艾灸布巾罩住50分钟左右，待艾条燃尽，取下艾灸箱和针具。

　　注意事项:

　　避风寒，勿过劳。

　　不提重物。

　　不要长时间坐低凳子、软沙发，不睡软床。

　　合理运动。

　　(王喜慧)